最近，各医院骨科因备战中考体育而出现运动损伤的学生患者明显增多。“运动损伤”近几年逐渐被大众熟知，但关注点仍在成人身上，对于儿童青少年运动损伤，却知之甚少。
国内有数据显示，每年有350万14岁以下儿童因为运动损伤到医院治疗，其中有77.5万儿童去了急诊。而根据运动损伤流行病学的研究表明,青少年是运动损伤的发病主体。
儿童青少年运动损伤高发，主要还是跟准备工作不充分、防护不到位有关。不过，这两年因为过量运动、成人化运动而导致损伤的小患者在逐年增多。骨科医生提醒，运动本身是件好事，家长切莫给孩子的运动附加目的性，有可能会适得其反。
有一种运动叫家长觉得要运动
为了备战体育考试，为了长高，为了增强免疫力，如今的骨科门诊，因为这些原因引起运动损伤的儿童青少年患者越来越多。
小潘（化名）今年8岁，读小学二年级。当他用两条僵硬的腿走进诊间时，温州市中心医院骨科副主任医师林洲还以为他摔或撞到了腿。结果都不是，家长说小潘平时有跳绳，一次800个，跳了半个月吧，跳完了说腿痛，便过来看看。按理说跳800个没什么问题呀，林洲不敢大意，马上安排小潘做相关检查，排出生长发育疾病、代谢性疾病、骨肿瘤等问题。检查结果均显示无异常，林洲便再次询问小潘平时的运动、生活、饮食等。这次，家长才说，小潘每次跳绳800个，但一天要跳三四次。这就是病因呀，过量运动。原来，家长觉得小潘的身高太矮了，听了生长发育专家的建议，多跳绳。可专家也没说跳多少，家长想着一天跳3000个总可以了吧，这才逼着小潘每天达标。小潘其实已经多次叫痛了，膝盖痛、脚痛，可家长就认为他是在找借口偷懒。要不是看见小潘痛得连走路都吃力了，家长还会继续让他跳下去。
小戴（化名）跟着爸爸长跑已经快1年了。爸爸是个运动达人，四处参加马拉松比赛，他希望小戴也能跟他一样，于是总会拉上小戴一起跑。每次跑5-10公里，小戴坚持不下来，爸爸便说，跑不完就别回家。小戴不敢言语，只能咬着牙跑下来。每周三次，每次都是煎熬。伴随着小戴的不仅是体力的不支，还有身体的疼痛，尤其是膝盖的痛，反反复复。去医院看的时候，爸爸还说小戴不像个男子汉，跑个步还叫痛。
“这已经超出了一个孩子该有的运动量。”当林洲说出这句话的时候，家长还表示不能理解，在他们看来，多运动是好事，哪有什么过量的说法。
“每个人都有自己的运动承受量，一旦过量，便可造成损伤，对于孩子来说，这种损伤如果不治疗，会变成慢性损伤，会延续至成年，甚至以后患关节疾病的风险也相对升高。”林洲表示，儿童运动切不可成人化。
警惕网红运动带来的损伤风险
如今的运动培训早已不是篮球、足球、乒乓球等传统项目了，更多是一些时尚甚至贵族运动，如轮滑、跑酷、击剑、骑马等。让孩子的运动更前卫，是不少家长的想法。
“这些运动因为有专业的教练，并且护具齐全，一般是不会发生损伤的。但需要注意的是，孩子在进行这些运动的整个过程中都应做好防护。因为一旦发生状况，这些运动带来的损伤会更加严重，并且其本身发生意外的风险也高。”林洲说，做这些网红运动项目时，因防护不到位出事的儿童青少年，门诊近两年增幅明显。就诊的儿童青少年中，有六七成是运动损伤，其中因网红运动项目引发损伤的占近1成。
9岁的小黄（化名）学跑酷已经好几个月了，对于一些动作、技巧已掌握得差不多了。看着他能熟练操作，家长后来也就不管了。结果一天在家，小黄因为一个动作没做好，失去平衡，造成右手臂扭伤。到林洲这里时，小黄已经痛得受不了了，扭伤的地方也出现了水肿。从片子上看，并没有明显的骨折迹象，但根据林洲以往的经验，加上小黄疼痛特别明显，他怀疑可能是肱骨骨骺骨折。后经过核磁共振检查最终确诊为肱骨骨骺骨折，后进行了钢针内固定手术。“这是比较严重的运动损伤了。关键是儿童的肱骨骨骺骨折不如成人的易辨别，容易造成漏诊。”
前两天，林洲接诊了一名7岁男生小陈（化名），他在滑轮滑时不慎跌倒，导致骨折。家长告诉林洲，因为已经学习了一段时间的轮滑，小陈滑起来挺熟练的，所以当天滑的时候便没有给小陈戴护具。没想到，就是这样一次疏忽，让小陈受了伤。到医院时，小陈的右前臂已肿胀变形，片子提示桡骨骨折伴移位，尺骨青枝骨折。林洲给予其手法复位后石膏固定，再拍片，看到复位成功，这样就不用手术治疗了。看着小陈胳膊上绑着石膏，需要固定1个月，家长自责不已。
林洲表示，这类型运动损伤的孩子，年龄主要集中在八九岁。而这一年龄段也是运动损伤的高发年龄段。
应选择适合的运动项目与强度
“别的孩子去学骑马、击剑，我的孩子也要去学”“为了长高，每天必须跳绳、打篮球”……盲目的运动攀比，带有目的性的运动，对孩子来说并非好事。最好是根据孩子的年龄特点和体力情况，制定个体化的运动计划。
林洲介绍，中等强度及高强度身体活动即日常生活中的锻炼运动，包括游泳、球类运动、器械运动、攀爬跳跃运动，儿童青少年平均每日推荐活动量在45-60分钟，建议高强度运动每周至少3次，每次大于10分钟。低强度身体活动则为日常非静止性活动，包括轻松的漫步、玩耍等，每日可按照年龄增长，最低不小于3小时。
10岁以下的孩子，可选择非身体对抗性的运动，如跑步、跳绳、踢毽子、舞蹈等。10岁以上的孩子可选择趣味性更高，体能要求更强的团体性、竞技性的运动，如足球、羽毛球、篮球等球类运动。青春发育初期时，应首选灵敏性、协调性和柔韧性为主的运动，如武术、街舞、乒乓球等。到了青春发育中期，应以速度型运动为主，如短跑、足球、游泳等。而青春发育后期，可增加速度、耐力、力量型的运动，如篮球、排球、攀岩等。
林洲表示，一般来说，孩子认为比较容易能够完成的运动及玩耍游戏均为低强度运动，完成该项运动后，孩子在呼吸和出汗方面没有变化，没有疲劳感。孩子能够感受到自己需要投入力量和信念的为中等强度，一般会开始出现呼吸变急促并少量出汗，但稍作休息能够较快恢复。孩子认为需要比较吃力去做的运动为高强度运动，运动后孩子会出现呼吸急促，显著出汗，会主动要求休息恢复体力。
“家长在为孩子安排运动项目时，应严格按照其身心发展规律来进行。随着儿童青少年的生长发育，身体活动的环境从室内逐渐移到室外，动作难度和结构由易到难，活动强度由小到大。”林洲建议，家长应积极参与到孩子的运动中，与其一起互动，起到引导和示范作用。
原标题：每天跳绳3000个，小男孩差点走不了路！“过量运动”“成人化运动”伤害很大
