3月24日是第27个世界防治结核病日。据世界卫生组织（WHO）发布的《2021年全球结核病报告》：2020年全球新发结核病患者987万。中国2020年估算结核病新发患者数为84.2万，发病数排世界第二，是我国重点防控的呼吸道传染病。世界防治结核病当天，记者采访了温州市中心医院副院长、传染病学科带头人蒋贤高，温州市中心医院感染科主任医师施伎蝉，了解相关结核病防治内容。
祖孙三代查出肺结核，警惕潜伏性结核感染
结核病是一种非常古老的疾病，民间称“痨病”。结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，可发生在全身各个部位，但以肺结核最为常见，约占所有结核病的80%。
小壮（化名）是一家三甲医院的实习男护士，工作勤勤恳恳。虽然，他与父母、奶奶挤在市区一个80平方米的房子生活，但家人关系融洽，小日子过得其乐融融。却不曾想到，祖孙三代被结核病感染了。
有一天，原本瘦弱的奶奶出现了咳嗽、咳痰，感冒药、抗生素一直服用，却没有改善，她还出现了胸闷。于是，家里人将她送至温州市中心医院，经过抽血、拍片、气管镜等一系列检查，确诊为肺结核，随即送至温州市中心医院南白象院区（温州市第六人民医院）耐药结核定点医院医治。
没过多久，在外地实习的小壮得知奶奶的病情,想到他自己最近常熬夜加班，时有咳嗽、咳痰，吃药后，不以为然，继续上班，吓出一身冷汗来，赶紧去拍片、查痰，结果他和奶奶一样，也患有“耐药肺结核”。
小壮确诊后，他的父母也去温州市中心医院排查。不幸的是，一向健步如飞，没有任何症状的父亲也确诊肺结核。经过菌株比对，祖孙三代为同一菌株感染。
蒋贤高副院长介绍，肺结核容易在家庭成员之间相互传播。家中有人患结核，其他家庭成员很可能潜伏性结核感染，一旦免疫力下降，就会发病。据WHO发布的《2021年全球结核病报告》，2020年全球结核潜伏感染人群接近20亿。这类患者有50%可能会在感染后的2年内发展成为活动性结核病。因此，建议家庭成员中如患有肺结核，密切接触者应尽早做筛查排除，一旦确诊为潜伏性结核感染者需要做预防性治疗。
初中生气管长了瘤子，原是结核病所致
近日，小崔（化名）来温州市第六人民医院复查。她的母亲说起当时女儿的病情心有余悸。
正读初中的小崔，学习压力很大，经常熬夜。瘦弱的她出现咳嗽、咳痰半月余，在当地医院相关检查初判为肺结核。医生还告诉她妈妈，孩子肺CT显示支气管长了多个瘤子。妈妈赶紧将小崔送至温州市第六人民医院结核病2科，求医生“救救女儿！”
温州市中心医院南白象院区（温州市第六人民医院）感染科主任医师施伎蝉为小崔重新做了支气管镜检查，发现她的支气管三处有“新生物”，擅长诊治疑难危重肺结核的施伎蝉主任判断“肿瘤”为“良性”，极可能是支气管结核（淋巴结瘘型），随后经化验报告证实。之后，施伎蝉医师对小崔采取支气管镜下冷冻+给药术治疗，将其支气管的三个部位淋巴结全部清除。
“学校是人群高度集中的场所，一旦出现传染性肺结核患者，就容易造成结核病在校园的传播流行。尤其是熬夜、学习压力大、免疫力低下的学生容易中招。”施伎蝉医师介绍，我省很多高校正在开展“无结核校园”志愿者活动。这几天，她也在温州医科大学、温州东方职业学院开展线上结核病防治宣传活动，以此来提升学生预防结核病的健康意识。
常熬夜、常泡网吧、免疫力低下等人群需要警惕
哪些人容易患肺结核？蒋贤高副院长表示，免疫力低下，年龄大的老人、使用免疫抑制剂的患者以及经常熬夜者、常通宵“泡网吧”的年轻人都是肺结核的高危人群。结核病主要通过呼吸道传播，以前人们对它束手无策，很多患者因此丧命。现如今，治疗药物种类繁多，效果不错，是可以治愈的疾病。患者一定要遵医嘱服药，规律随访，切不可擅自停药。
据了解，目前，我市对结核病患者实行定点机构收治，我市各县（市、区）都设有结核病定点医院，温州市中心医院南白象院区（温州市第六人民医院）为我市唯一的耐药结核定点医院，患者可享受相应的检查治疗费用减免。
“在日常生活中首先要尽量减少与肺结核病人的接触；要养成良好的卫生、生活习惯。此外，饮食有节、强身健体都有利于预防肺结核病。”施伎蝉医师提醒，市民如果出现咳嗽咳痰超过2周、咳血或痰里有血丝等肺结核的可疑症状时就要引起注意了，必须到结核定点医院就诊检查是否得了肺结核。
原标题：奶奶咳嗽久治不愈，牵出祖孙三代肺结核 专家提醒：家庭成员中如患有肺结核，密切接触者应尽早做筛查排除
记者张晓
