90后小杨双眼视力减退已经有5年了，最近她不仅视物模糊加重了，视野范围也缩小了，导致她走路看不清，吓得她天黑后就不敢出门了。
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近日，小杨来到温州医科大学附属第二医院门诊就诊，MRI（核磁共振）提示：鞍区占位性病变，垂体大腺瘤待查。她觉得很奇怪，自己明明是视物模糊，怎么片子拍出来是脑子里长了肿瘤？
记者从温医大附二院神经外科了解到，近年来，垂体腺瘤检出率逐年升高，大部分患者都是当成了其他疾病来治疗。
温医大附二院神经外科主任医师张弩介绍，垂体腺瘤是颅内最常见的肿瘤之一，约占所有颅内肿瘤的15%。近年来，垂体腺瘤检出率逐年升高。
除了出现像小杨这样双眼视力减退，还有一些患者会出现容貌上的改变。
容貌秀丽、体态婀娜的徐阿姨，这两年却变了一个样：大蒜鼻、厚嘴唇、颧骨突出、手部关节粗大、手掌肥厚，还有那日益增大的鞋码。
孙先生最近很是苦恼：他发现自己的乳房变大了……
其实，他们都得了垂体腺瘤。
张弩介绍，根据是否分泌激素，垂体腺瘤可分为无功能性垂体腺瘤和功能性垂体腺瘤。垂体腺瘤对人体的危害除了本身造成的占位效应，如头痛、视力下降、视野缺损等，还包括腺瘤导致的激素分泌亢进以及大腺瘤对周围正常腺垂体功能的影响。
那么，如何发现垂体瘤？张弩介绍，由于功能性垂体腺瘤或垂体大腺瘤的一些典型表现非专业人士可能无法第一时间判断，在这里，他作了一个简单的梳理。患者如果有出现以下现象，就要及时去神经外科就诊：
1.垂体大腺瘤：头痛（常为一侧眼角或额头痛）、视力减退、视野缺损；
2.泌乳素垂体腺瘤：女性典型表现为闭经—溢乳—不育三联征，男性表现为性欲减退、阳痿、男性乳腺发育、男性不育症（男性往往容易忽略该类肿瘤，因为起病隐匿，通常在体检或者肿瘤过大压迫神经出现临床症状后得以就诊）；
3.促肾上腺皮质激素垂体腺瘤：向心性肥胖、满月脸、水牛背；
4.促甲状腺激素垂体腺瘤：表现为甲状腺功能亢进症状，如怕热、多汗、心悸、多食、消瘦、易激惹、手抖等。
5.生长激素腺瘤：青春期前起病者表现为巨人症，成年人发病表现为肢端肥大症。肢端肥大症的临床表现为颧骨突出、鼻头粗大、手脚增大、声音粗哑、打鼾等，同时伴有血糖、血压的升高。
“男性发病容易忽视，因为男性对自己身体改变没有引起注意。”张弩提醒男性患者，要密切注意到自己身体变化。
据了解，由于垂体腺瘤的特殊性，温医大二院开展多学科团队（MDT）协作诊治，由神经外科、内分泌科、眼科等具有丰富诊治经验的医生组成。在早期诊断为垂体腺瘤以后，根据垂体腺瘤的大小、周边侵犯情况、患者现状等情况提供全面、专业、合理、科学的诊疗方案。
原标题：视力下降、视野缺损、容貌变丑、手脚增大
可能是垂体瘤在作怪
记者：胡海珍 通讯员徐胡乐
