发热畏寒、肌肉酸痛、胸痛,这样的“小毛病”却可能是另一种大病的前奏。22岁的小虞(化名)出现这些症状后,进了ICU,启用了ECMO,才脱离生命危险。日前,经温医大附一院南白象院区医生全力救治,小虞康复出院。
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小虞正在读研一,暑假回家没多久,便出现了发热畏寒、肌肉酸痛、阵发性胸痛等症状,持续了2天。她以为自己只是水土不服,买了一些药服用,没想到症状逐渐加重,还伴有恶心、呕吐症状。7月初的一天晚上,家人送她到温医大附一院南白象院区急诊科就诊。
到院时的小虞面色苍白,胸痛剧烈,心率快至146次/分,心律不齐,血压偏低。2个多小时后,她在医院腹泻后突然症状加重,血压下降,病情十分凶险。
经心血管内科医生及ICU医生会诊,初步诊断为暴发性心肌炎,并将她收入重症医学科(ICU)救治。
第二天凌晨2时30分,小虞的心率由原来的快速心率(120~140次/分)转为缓慢心率(40~50次/分),III度房室传导阻滞,心跳极不规则,表现为心慌,“濒死感”明显,并且还出现了血压下降,需要靠升压药物才能勉强维持,心脏随时可能停止跳动。
1个小时后,医院紧急启动ECMO体外生命支持流程。重症医学科(ICU)、心脏重症监护室(CCU)专家团队立即赶到救治现场,从管路预冲、血管穿刺置管、连接,到ECMO成功上机,不到1小时就为小虞搭建好“生命的通道”。ECMO正式运转的那一刻,小虞的心电图呈一条直线,即心脏处于停跳状态。ECMO启用后,小虞转危为安,当天一大早,医院为患者制定了有针对性的“集束化的综合救治方案”。
ECMO运行初期,小虞的心电表现极不稳定,监护仪上时常会出现长达十几秒、二十几秒,甚至三十秒都不跳动的心律。温州市重症医学质控中心主任潘景业说,如果心跳停止跳动2秒,脸部就会发黑,如果停止几十秒会危及生命。经历3天4夜的救治,小虞的心脏功能逐渐恢复。一周后,小虞成功度过危险期。
潘景业提醒,如果出现感冒、发烧的症状,尤其是胸闷、胸痛的症状,不要轻视,注意把握好作息,不要给病毒入侵身体的机会。另外,除了注意个人卫生,也要适当加强锻炼,打造好身体的免疫屏障。
原标题:女生心脏“罢工”引发一场生死大营救
原是暴发性心肌炎作祟;医生提醒:出现胸闷、胸痛等症状不要轻视
记者:王春霞
资料链接ECMO
是一种改良的人工心肺机,核心的部分是膜肺和血泵,分别起到人工肺和人工心的作用。当患者的肺功能严重受损,对常规治疗无效时,ECMO可以承担气体交换任务,使肺处于休息状态;同样,患者的心功能严重受损时,血泵可以代替心脏泵血功能,维持血液循环。